【筑牢红线意识】我院抓实打击欺诈骗保工作

联席会上，医保办副主任刘红莲根据国家医保局明确的属定点医院欺诈骗保行为如虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医疗保障基金的；为参保人员提供虚假发票的；将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的；为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；挂名住院的；串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的及其他欺诈骗保的行为，同时结合国家医保局多次飞行检查的实例，对有无低标收治入院、挂床住院，分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗、严格执行医保限制报销规定等医院重点监管工作明确责任分工，要求做到自查自纠、立行立改。参会人员均表示将一如既往严格执行医保规定，积极配合医疗保障局做好打击欺诈骗保工作。

2020年，国家医疗保障局将不断健全法律和制度，完善飞行检查办法，严厉打击欺诈骗保行为。医院应紧跟国家医保步伐，不断完善制度管理、加强相关政策培训、提高全院思想共识、筑牢红线意识。通过制度建设和规范医疗行为，保障医保基金在医院安全、合理、有效运行，切实守护好老百姓的“救命钱”。